发布时间：2014.02.07 新闻来源：脱脂纱布绷带_输液瓶口贴_氧气加压氧舱-安徽灵美达医疗器械商贸有限公司 浏览次数：

一、留置静脉留置针的优势：
　　1、减轻静脉穿刺次数、减轻痛苦（可采血）。
　　2、保护静脉。
　　3、操作简单，使用方便。
　　4、提高护理人员的工作效率。
　　二、适应症：
　　1、适用于输液周期长，每天液体多的患者。
　　2、每天输液次数多的患者。比如输甘露醇患者。
　　3、精神异常，烦躁不安的患者。
　　4、有大出血倾向的病人。
　　5、身体虚弱的危重病人。
　　6、手术前患者。
　　三、血管评估：
　　1、血管弹性大小 。
　　2、是否粗直 。
　　3、血管长度大于针梗的长度。
　　4、远离关节及静脉瓣的部位。
　　5、优先选择上肢静脉
　　三、操作方法：
　　1、加强病人宣教，作好解释工作，取得病人的合作。（向病人说明留置针是将柔软的导管留置在静脉里，而非钢针，可作一些日常生活活动）
　　2、将液体挂好（操作步骤如同输液）穿刺前将留置针与输液器连接好，用胶布固定头皮针小旗，排尽空气备用。
　　3、选择好血管，严格按无菌操作，局部皮肤常规消毒，范围8cm*8cm以上.
　　4、备好无菌敷贴，拔取留置针保护套，松动外套管。（旋转拔除针芯，转动针芯以便穿刺后针芯易拉出，松动时避免上下拉动，避免损伤导管）绷紧皮肤，以15—30度进针，进针速度易慢，见回血后降低角度再进针0。1—0。2cm（尽量在血管上方直刺血管，使血管尽量多的留在血管内，减少导管滑出的机率）右手将针芯退出2—3cm，右手固定针翼，左手持针将软管全部送入血管，打开调节器，拔除针芯，调节好滴数。
　　5、用无菌透明敷贴固定在穿刺部位，贴膜一端紧贴在进针点前上方2cm处，从左向右将贴膜与皮肤拉紧，使皮肤显现轻度皱纹为宜，将贴膜另一端紧贴在皮肤上，拉紧进针松弛的皮肤，使留置针固定更牢固，为了便于每日换输液器，贴膜勿将肝素帽与输液器针头连接处盖住，可用一条胶布固定输液器针头在皮肤上，防止患者活动时连接部脱离。（输液完毕将肝素帽一端固定在皮肤上）用另一条胶布标明留置日期，不要贴在敷贴上。
　　四、护理方法：
　　1、嘱病人可适当的活动（不可剧烈活动），穿刺部位注意防水。
　　2、每天输液完成后用肝素钠盐水2—3毫升缓慢推注1.5毫升后边退边注入，使针头在退出过程中导管始终保持正压状态，以解决导管长期留置引起的堵塞现象。每三天更换一次敷贴。留置7天后，需拔除重新置管与病人解释清楚（留置超过7天易引起感染）
　　3、注意观察敷贴的情况，敷贴卷边、患者出汗较多的，要勤换敷贴。皮肤松弛、血管脆性大、凝血功能不好的患者，穿刺点易出血，发现出血后及时更换敷贴，局部按压一无菌小棉球（不要太大，否则影响对穿刺点的观察）
　　4、更换敷贴时，揭除敷贴从针柄下方开始，以免把针管带出。
　　5、平时注意观察，局部有无渗液，皮肤隆起，红肿痛疼，静脉炎等症状（如果出现上述症状应立即拔除，重新置管）并给予相应的护理。
　　五、特殊情况处理方法：
　　1、如果穿刺处局部红肿、痛疼静脉炎等可用硫酸镁湿热敷，土豆片贴敷，金黄散局部涂擦。
　　2、如果针管堵塞，用5毫升注射器抽2—3毫升肝素盐水用力回抽，仍不通畅，把管拔除重新选择部位穿刺。（不能用力推注注射器，以免引起栓塞）

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